恻怛痛疾之意是《礼记·问丧》所记初丧哀情之名目。经文谓「恻怛之心，痛疾之意，悲哀志懑气盛，故袒而踊之，所以动体安心下气也」，以恻怛、痛疾、悲哀志懑三层状初丧之情。本条只述此哀情之名目与其内发之序，不讲袒踊爵踊等动体之仪、三日不食与居丧丧食，亦不讲送形迎精。经文以三语相承，不别出训释之辞。
《礼记·问丧》于初丧一节设为问答，其言哀也，先举「恻怛之心，痛疾之意，悲哀志懑气盛」三语，下乃接「故袒而踊之，所以动体安心下气也」。恻怛谓心之伤恻，痛疾谓意之迫切，悲哀志懑气盛谓情积于中而气随之壅，三层相承，由心而意、由意而气，皆就初丧之内情立言。经文不先言哭、不先言踊，而先状其情，见袒踊诸仪皆为情之所发而有，非外加之节。本条只取三语及其承上启下之位，述哀情之名目，不铺陈袒、踊、爵踊诸动体之仪，亦不推及居丧丧食之制。凡此均属礼文名目与制度义理的记述，不作预测判断，亦不构成对任何效果的承诺。
三语之中，恻怛居先，指乍闻亲丧时心之怆然，未及成形而先动；痛疾次之，指哀意既集而痛切于中，非泛泛之悲；悲哀志懑气盛又次之，指情志壅塞而气不得舒，于是有动体之需。经文以「之心」「之意」「志懑气盛」分别系之，字句相配而层次自见，非三词同义叠用。本篇下文言「妇人不宜袒，故发胸击心爵踊」，又就男女之体别其所以动者，仍归本于此内情。本条只述此三目之各指与相承之序，不作情志医理之推演，不作气息调养之说，亦不据此推断任何成效。读者但当就由心而意、由意而气之序求之，不必旁求他义以实之。三目既以心、意、气为序，则哀之由内而外亦可循此而考。
丧礼之节文，必有所自而后不虚。《问丧》先状恻怛痛疾之情，而后言袒踊动体之仪，其取意正在明仪出于情：情积于中，故形于外；外既有所形，而后内得稍安。经文明言「所以动体安心下气也」，亦只就此相因而言，非谓动体别有征验之效。所发者情，所形者仪，二者相副而后哀不至于壅而无节。此一礼意只关礼文立名之由与制度义理之序，不作祸福休咎之说，亦不构成对任何效果的承诺。凡此均属礼文名目与制度义理的记述，不作预测判断。读者就「故」字承上处考之可矣。情既内积，则节文之设不为空名；仪既外形，则哀情之发不无所归，二者相待而后成其为丧礼。
《问丧》之「恻怛痛疾之意」，是就初丧内情立名，所主为哀之三层；哭踊与丧礼哀节、袒踊爵踊诸目，则是情既发而后形于外之动体仪节，各有专条。二者一为内情、一为外仪，所在之句与所主之事俱异，不得因同篇相连而合为一谈。三日不食、居丧茹素与丧食又属居丧之制，送形迎精亦另有专条，皆不于此重述。本条只守三语之名；后世以哀毁之甚相尚、或据以论孝之深浅，别属流变，不相附会。今日丧俗多从简，不别恻怛痛疾之名，哀情之表亦随家而异，然哀为本而文为表之意仍可对照。所述只为古今名目之比照，不评其优劣。其分际止于内情之名，不旁及外仪之目。
古以恻怛之心、痛疾之意、悲哀志懑状初丧之情，谓哀自内发而后形于节文；今丧俗多从简，不别此三层之名，哀情之表亦随家而异。名目虽改，哀为本而文为表之意仍可就经文考见，制度则已不同。所述止于名目之比照，不评其优劣。
| 1 | 《礼记·问丧》 |
|---|---|
| 2 | 恻怛之心、痛疾之意、悲哀志懑气盛 |
| 3 | 由心而意、由意而气 |
| 4 | 袒而踊之、动体安心下气 |
| 5 | 送形而往迎精而反、称情而立文 |
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